1Données personnelles2Adresses3Détails de l'activité4Occupation de personnel5Remarques6Services en ligne7Signature HiddenType de demandeTransfertHiddenReferral Source Remplissez-vous cette demande pour vous-même ? Oui Non Veuillez joindre la procuration*Types de fichiers acceptés : pdf, Taille max. des fichiers : 1 GB.Contact procurationCivilité*MadameMonsieurPrénom et nom* Prénom Nom Adresse* Rue + numéro c/o (complément d'adresse) Localité État / Province / Région / Canton N° Postal AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelarusBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBolivieBonaire, Saint-Eustache et Saba Bosnie-HerzégovineBotswanaBrunei DarussalamBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCape VerdeChiliChineChypreColombieComoresCongo, Republic of theCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCzech RepublicCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatini (Swaziland)FidjiFinlandeFranceGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyaneGéorgieHaïtiHeard and McDonald IslandsHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKoweïtLa BarbadeLa RéunionLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigériaNiuéNorth KoreaNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussiaRwandaRépublique DominicaineRépublique centrafricaineRépublique démocratique du CongoRépublique démocratique populaire du LaosSahara occidentalSaint BarthélemySaint HelenaSaint MartinSaint Pierre et MiquelonSaint-Christophe-et-NevisSaint-MarinSaint-SiègeSaint-Vincent-et-les GrenadinesSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa américainesSao Tomé et PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSint MaartenSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSouth GeorgiaSouth KoreaSri LankaSuisseSurinameSuèdeSvalbard and Jan Mayen IslandsSyriaSénégalTadjikistanTanzaniaTaïwanTchadTerres Australes FrançaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkeyTurkménistanTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuelaVietnamWallis et FutunaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeÉtat palestinienÉtats-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle MauriceÎle NorfolkÎle de ManÎles CaymanÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques et CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles mineures américainesÎles Åland Pays Téléphone*Données personnellesCivilité*MadameMonsieurPrénom et nom* Prénom Nom Date de naissance* JJ . MM . AAAA NSS (N° AVS)*Où le trouver? Un coup d'œil sur votre carte d'assurance maladie suffira! NSS Ne possède pas de NSS (N° AVS) Veuillez joindre votre certificat d'assurance AVS renseigné*Certificat d'assurance AVSTypes de fichiers acceptés : pdf, Taille max. des fichiers : 1 GB.Etat civil*CélibataireMarié/ePartenariat enregistréVeuf/veSéparé/eDivorcé/ePartenariat dissousDepuis le* JJ . MM . AAAA Nationalité*SuisseAfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAntigua-et-BarbudaApatridesArabie SaouditeArgentineArménieAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBarbadesBelgiqueBelizeBéninBhoutanBiélorussieBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBrésilBruneiBulgarieBurkina FasoBurundiCambodgeCamerounCanadaCap-VertChiliChineChine (Taïwan)ChypreColombieComoresCongoCorée du NordCorée du SudCosta RicaCôte d'IvoireCroatieCubaDanemarkDjiboutiDominiqueEgypteÉmirats Arabes UnisEquateurÉrythréeEspagneEstonieÉtats-UnisEthiopieFidjiFinlandeFranceGabonGambieGéorgieGhanaGrande BretagneGrèceGrenadeGuatemalaGuinéeGuinée-BissauGuinée ÉquatorialeGuyanaHaïtiHondurasHongrieÎles MarshallIles mineures éloignées des États-UnisÎles SalomonIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKosovoKoweïtLaosLesothoLettonieLibanLibériaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacédoineMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMauriceMauritanieMexiqueMicronesieMoldavieMonacoMongolieMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNépalNicaraguaNigerNigériaNiouéNorvègeNouvelle-ZélandeOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalaosPalestinePanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPérouPhilippinesPolognePortugalQatarRépublique CentrafricaineRépublique Démocratique du CongoRépublique DominicaineRoumanieRussieRwandaSahara OccidentalSainte-LucieSaint-Kitts-et-NevisSaint-MarinSaint-Vincent-et-les-GrenadinesSalvadorSamoaSao Tomé et PrincipeSénégalSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSri LankaSuèdeSurinameSwazilandSyrieTadjikistanTanzanieTchadTchéquieThaïlandeTimor orientalTogoTongaTrinité-et-TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVaticanVenezuelaVietnamYémenZambieZimbabweVeuillez joindre une copie de votre permis de séjour ou de votre autorisation d'exercer*Types de fichiers acceptés : pdf, Taille max. des fichiers : 1 GB.Numéro de contribuableN° qui figure sur votre déclaration d'impôts AdressesDate de validité JJ slash MM slash AAAA Adresse privée* Rue + numéro c/o (complément d'adresse) Localité État / Province / Région / Canton N° Postal AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelarusBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBolivieBonaire, Saint-Eustache et Saba Bosnie-HerzégovineBotswanaBrunei DarussalamBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCape VerdeChiliChineChypreColombieComoresCongo, Republic of theCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCzech RepublicCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatini (Swaziland)FidjiFinlandeFranceGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyaneGéorgieHaïtiHeard and McDonald IslandsHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKoweïtLa BarbadeLa RéunionLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigériaNiuéNorth KoreaNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussiaRwandaRépublique DominicaineRépublique centrafricaineRépublique démocratique du CongoRépublique démocratique populaire du LaosSahara occidentalSaint BarthélemySaint HelenaSaint MartinSaint Pierre et MiquelonSaint-Christophe-et-NevisSaint-MarinSaint-SiègeSaint-Vincent-et-les GrenadinesSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa américainesSao Tomé et PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSint MaartenSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSouth GeorgiaSouth KoreaSri LankaSuisseSurinameSuèdeSvalbard and Jan Mayen IslandsSyriaSénégalTadjikistanTanzaniaTaïwanTchadTerres Australes FrançaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkeyTurkménistanTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuelaVietnamWallis et FutunaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeÉtat palestinienÉtats-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle MauriceÎle NorfolkÎle de ManÎles CaymanÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques et CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles mineures américainesÎles Åland Pays Tél. portable*Tél. privéE-mail* Adresse professionnelle J'exerce mon activité depuis mon domicile Date de validité JJ slash MM slash AAAA Adresse professionnelle* Rue + numéro c/o (complément d'adresse) Localité État / Province / Région / Canton N° Postal AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelarusBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBolivieBonaire, Saint-Eustache et Saba Bosnie-HerzégovineBotswanaBrunei DarussalamBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCape VerdeChiliChineChypreColombieComoresCongo, Republic of theCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCzech RepublicCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatini (Swaziland)FidjiFinlandeFranceGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyaneGéorgieHaïtiHeard and McDonald IslandsHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKoweïtLa BarbadeLa RéunionLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigériaNiuéNorth KoreaNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussiaRwandaRépublique DominicaineRépublique centrafricaineRépublique démocratique du CongoRépublique démocratique populaire du LaosSahara occidentalSaint BarthélemySaint HelenaSaint MartinSaint Pierre et MiquelonSaint-Christophe-et-NevisSaint-MarinSaint-SiègeSaint-Vincent-et-les GrenadinesSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa américainesSao Tomé et PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSint MaartenSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSouth GeorgiaSouth KoreaSri LankaSuisseSurinameSuèdeSvalbard and Jan Mayen IslandsSyriaSénégalTadjikistanTanzaniaTaïwanTchadTerres Australes FrançaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkeyTurkménistanTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuelaVietnamWallis et FutunaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeÉtat palestinienÉtats-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle MauriceÎle NorfolkÎle de ManÎles CaymanÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques et CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles mineures américainesÎles Åland Pays Tél. professionnelPréférence d'adresse pour le courrier* Adresse de domicile / adresse privée Adresse professionnelle / exploitation Autre adresse de courrier Date de validité JJ slash MM slash AAAA Autre adresse pour le courrier*Adresse de correspondance/Case postale/Adresse de votre fiduciaire Rue + numéro c/o (complément d'adresse) Localité État / Province / Région / Canton N° Postal AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelarusBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBolivieBonaire, Saint-Eustache et Saba Bosnie-HerzégovineBotswanaBrunei DarussalamBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCape VerdeChiliChineChypreColombieComoresCongo, Republic of theCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCzech RepublicCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatini (Swaziland)FidjiFinlandeFranceGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyaneGéorgieHaïtiHeard and McDonald IslandsHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKoweïtLa BarbadeLa RéunionLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigériaNiuéNorth KoreaNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussiaRwandaRépublique DominicaineRépublique centrafricaineRépublique démocratique du CongoRépublique démocratique populaire du LaosSahara occidentalSaint BarthélemySaint HelenaSaint MartinSaint Pierre et MiquelonSaint-Christophe-et-NevisSaint-MarinSaint-SiègeSaint-Vincent-et-les GrenadinesSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa américainesSao Tomé et PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSint MaartenSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSouth GeorgiaSouth KoreaSri LankaSuisseSurinameSuèdeSvalbard and Jan Mayen IslandsSyriaSénégalTadjikistanTanzaniaTaïwanTchadTerres Australes FrançaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkeyTurkménistanTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuelaVietnamWallis et FutunaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeÉtat palestinienÉtats-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle MauriceÎle NorfolkÎle de ManÎles CaymanÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques et CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles mineures américainesÎles Åland Pays Détails de l'activitéSecteur d'activité* Description détaillée de votre activité*L'activité pour laquelle vous demandez le statut d'indépendant est-elle votre activité principale?* Oui Non La présente demande d'adhésion est formulée pour* Notre Caisse de compensation AVS et une de nos Caisses d'allocations familiales L'une de nos Caisses d'allocations familiales Veuillez joindre l'attestation d’affiliation AVS à votre caisse actuelle*Types de fichiers acceptés : pdf, Taille max. des fichiers : 1 GB.Veuillez joindre une copie de la lettre de démission auprès de la caisse actuelle*Types de fichiers acceptés : pdf, Taille max. des fichiers : 1 GB.Revenu net estimé*Veuillez saisir un nombre supérieur ou égal à 0. Occupation de personnelOccupez-vous du personnel?* Oui Non Veuillez joindre le formulaire d'annonce de nouveaux employésAnnonce de nouveaux employés Types de fichiers acceptés : pdf, Taille max. des fichiers : 1 GB.Montant des salaires annuels estimés, y compris 13ème salaire, gratifications, etc :*En CHFVeuillez saisir un nombre supérieur ou égal à 0.Nombre d'employés*Veuillez saisir un nombre supérieur ou égal à 1.Nombre d'employés ayant droit aux allocations familiales*Veuillez saisir un nombre supérieur ou égal à 0.Date du paiement des premiers salaires* JJ . MM . AAAA Etes-vous déjà affilié(e) à une institution de prévoyance LPP?* Oui Non Veuillez joindre une attestation d'assurance LPPTypes de fichiers acceptés : pdf, Taille max. des fichiers : 1 GB.Etes-vous déjà affilié(e) auprès d'un assureur LAA?* Oui Non Veuillez joindre une attestation d'assurance LAATypes de fichiers acceptés : pdf, Taille max. des fichiers : 1 GB. RemarquesLes statuts de la FPV sont disponibles sur le site internet www.centrepatronal.ch et peuvent aussi être envoyés sur simple demande. Par ailleurs, le secrétariat de la FPV étant assumé par le Centre Patronal, ce dernier se verra transmettre les principales données des membres de la FPV (nom, adresses postale, téléphonique et électronique), qu’il pourra utiliser pour des actions de communication et d’information. L'adhérent confirme par sa signature avoir pris note de ce que la FPV prélève une cotisation fédérative, facturée par le truchement de la Caisse AVS, et de ce que le taux de cotisation à la Caisse intercorporative vaudoise d’allocations familiales comprend la «contribution en faveur de l’économie privée», destinée à l’action générale du Centre Patronal. Services en ligneMode de déclaration*SélectionnerAvec personnelSans personnelRaison sociale / Raison de commerce*Pour les indépendant(e)s non-inscrit(e)s au Registre du commerce, saisir votre nom et prénom Prénom* Nom* N° de téléphone mobile*Le numéro de mobile est obligatoire. Il servira lors de l'authentification pour recevoir le SMS contenant votre code pour vous connecter. Courriel* Saisissez votre courriel Confirmez votre courriel Conditions des services en ligne* J'accepte les conditions * Je certifie que les informations saisies sont exactes et complètes. * SignatureCAPTCHAEmailCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.